115D26
11か月の男児。出生時に外陰部の異常を指摘。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。左精巣は陰嚢内に触れ、右精巣は陰嚢内に触知しない。家族への説明として正しいのは?
a 「CT検査を行います」
b 「学童期に手術します」
c 「勃起障害をきたします」
d 「男性不妊の原因になります」
e 「腹圧時に陰嚢が大きくなります」
右側の陰嚢が平坦で停留睾丸を思わせます。停留睾丸は出生時にみられることは珍しくないけど、普通は3~4ケ月で自然に降りてくるけど、この子は11ケ月だから手術適応あり。
a 「CT検査を行います」 ⇒まず侵襲の少ないエコーを試すべき
b 「学童期に手術します」 ⇒ 1~2歳だね
c 「勃起障害をきたします」 ⇒ ? 聞いたことない
d 「男性不妊の原因になります」 ⇒ これが一番大事。
e 「腹圧時に陰嚢が大きくなります」 ⇒ それはそれは鼠経ヘルニアででしょう!
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